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糖尿病足为患者下肢动脉血管闭塞和神经病变所致,其治疗难度仅次于糖尿病肾病,尤其是有肢端严重感染及坏疽的病人,甚至需要截肢治疗。
1. 足部皮肤瘙痒,足趾末端皮温降低,出现水肿,并有色素沉着现象出现;
2. 足背动脉搏动减弱或消失,深反射减弱;
3. 足趾末端刺痛、麻木伴感觉迟钝或丧失;
4. 足部外形改变:趾骨下陷;弓形足等。
1. 熟悉糖尿病足知识:了解糖尿病足溃疡的发生和复发一些高风险因素。
2. 每日检查双足:早晚可借助镜子,仔细观察足部皮肤,有无水肿、细小伤口,触摸感觉有无减弱,活动有无异常;选择浅色毛巾以便检查足部有无出血或化脓。
3. 洗脚:不要泡脚,动作尽可能轻柔;水温不超过37℃,最好用温度计测水温,也可用手腕内侧皮肤敏感部位测试;使用不含致敏物质的中性香皂;选择干净、柔软、吸水性好的毛巾轻轻彻底擦干,特别注意趾缝;
4. 足部皮肤护理:皮肤干燥时可用保湿霜或润滑乳液,但注意不要涂抹在脚趾缝间,以防滋生细菌。
5. 趾甲修剪:定期在洗脚后修剪趾甲;趾甲应直剪,不要斜剪或修剪过短,长度与趾尖平齐即可,剪后轻轻磨平,以免足部被尖利的趾甲碰伤。
6. 鞋子:应选择鞋尖宽大、不挤压脚趾、透气性好、能够系带的平跟厚底鞋;最好在下午或晚上买鞋。
7. 袜子:选择清洁、干燥、柔软、松紧适宜的棉袜或纯羊毛袜;穿前仔细检查袜子是否平坦、干燥、柔软无皱。
来源:湘雅二医院代谢内分泌科
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